Circ Ep：左室肥厚的哮喘患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之发在房颤方面

心血管和左室膨大患者提高房颤发在生可能性。而房颤可提高都是人群和心梗患者的死亡可能性，但在心衰患者这一人群深入研究结果与此却是一致。看做，伴有左室膨大的心血管患者SCD可能性提高。是否心血管患者显现取而代之发在房颤独立于其他AF和SCD危险考量从而提高SCD可能性目前却是清楚。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等深入研究人员对此来进行了初步深入研究，深入研究结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究扩展到8831同上测量仪器结果为左室膨大的心血管患者，既往无房颤哮喘，水平线测量仪器为窦性心律。深入研究对象随机平均值分配至氯沙坦或阿替特尔疗法组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）患者显现取而代之发在房颤，显现SCD患者有151同上（1.7%）。单表达式Cox分析显示，取而代之发在房颤可致SCD可能性提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险考量校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协表达式，其结果显示取而代之发在房颤可提高3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，心血管患者的取而代之发在房颤意味着SCD可能性提高。该深入研究表明心血管患者显现取而代之发在房颤需进一步评估并来进行危险分层以更好的来进行SCD预防疗法。同时也表明心血管患者房颤预防疗法可作为减少SCD可能性一疗法方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤发在生可减少心血管患者SCD可能性。

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编辑： yanyingchuan