Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤上升SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的三村房颤涉及

全身性和左室肥厚症状增大房颤唯生不确定性。而房颤可增大普通年轻人和心梗症状的致死不确定性，但在心衰症状这一年轻人研究者结果与此却是一致。众所周知，伴有左室肥厚的全身性症状SCD不确定性增大。是否全身性症状浮现三村房颤独立于其他AF和SCD危险各种因素从而增大SCD不确定性目前却是明确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者技术人员对此进行时了更进一步研究者，研究者结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月刊上。研究者划入8831同上脑电图结果为左室肥厚的全身性症状，既往无房颤病史，较宽脑电图为窦性心律。研究者实例随机分配至氯沙坦或阿替特尔疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）症状浮现三村房颤，浮现SCD症状有151同上（1.7%）。单常量Cox分析辨识，三村房颤可致SCD不确定性增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协常量，其结果辨识三村房颤可增大3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者技术人员最后指出，全身性症状的三村房颤意味着SCD不确定性增大。该研究者表明全身性症状浮现三村房颤需进一步评估并进行时危险分层以更好的进行时SCD预防疗法。同时也表明全身性症状房颤预防疗法可作为减少SCD不确定性一疗法方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤唯生可减少全身性症状SCD不确定性。

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主编： yanyingchuan