中风患者再入院风险的预测

有人估计全加拿大开刀后30周内再次晕倒的平均值m20%，其里面很多是可以准备好预防的。加拿大联邦照护保险和照护公费服务里面心（CMS）在2012年发起了“下降再次晕倒开发计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该开发计划对再次晕倒平均值过很高的医院进行经济处罚，有力强化了大众对照护方式发生变化的本质。加拿大大部分医院均有效减低了再次晕倒平均值。

在开刀后，病人面对众多终究，其里面一些可能与最初开刀主因并不具体，但可随之而来其再次晕倒。抑郁症病人是一类特别易再次发生再次晕倒的人群，因为他们需要放弃复杂的药物治疗、遵循复杂的安全要求，其治疗措施兼具神经毒素；难治性抑郁症病人有出现异常痫性发烧的风险；且有潜在本质外周和尊严系统会一共染病的很高发病率。

因此，抑郁症病人再次晕倒和收治求诊的比唯可能排外弹性增加，值得进一步进行研究者。但是，对于可能随之而来抑郁症病人意另有再次晕倒的因素所，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要抑郁症里面心放弃视频测量仪器（VEEG）监测后，成年抑郁症病人在30周内再次晕倒的具体因素所，加拿大Dartmouth-Hitchcock抑郁症里面心的Caller等设计了一项回顾性队列研究者。本研究者出版在Neurology杂志上。

该研究者对2010年1月至2013年6月，865唯在上述里面心抑郁症单元（EMU）放弃持续入院的病人进行分析，最主要抽样调查特征、开刀天数（LOS）、抑郁症类型、30周内再次晕倒或收治就诊的人数及其主因、以及与再次晕倒可能具体的其它因素所。

研究者结果显示，865唯病人里面，49唯病人在开刀后30周内一共再次发生33次再次晕倒和40次收治就诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其里面9唯病人有多于1次的再次晕倒或收治就诊。

随之而来30周内紧急回院的有统计学意义的因素所最主要：非痫性发烧（NES）病史、抑郁症和NES合并用到、因为急性发烧首次晕倒、首次开刀时间较短（平均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的病人因素所最主要：各种因素尊严症状、药物难治性抑郁症、独自聚居；最常见的医源性因素所最主要：抗抑郁症药物副作用、调整抗抑郁症药物方案。

综上，除难治性抑郁症和LOS较短另有，尊严系统会一共染病和NES也是随之而来抑郁症病人30周内再次晕倒或收治就诊的重要风险因素所。因此，预先处理尊严系统会一共染病可能降低VEEG后再次发生诊疗的风险。

查看张成地址

编辑： neuro212